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强迫症为什么夏天_强迫症的原因为什么会出现强迫症

2023-11-07 09:37:46 72 0条评论

大家好!今天让小编来大家介绍下关于强迫症为什么夏天_强迫症的原因为什么会出现强迫症的问题,以下是小编对此问题的归纳整理,让我们一起来看看吧。

文章目录列表:

1.强迫症是什么原因引起的
2.强迫症的原因 为什么会出现强迫症
3.强迫症什么原因导致的 强迫症有因可循
4.强迫症的三大原因.

强迫症是什么原因引起的

强迫症为什么夏天_强迫症的原因为什么会出现强迫症

强迫症是什么原因引起的

 这些问题是从高三时开始的,已经困扰我三年了。我看书,求助学校的心理医生都解决不了,我真的很沮丧、灰心,甚至几乎都哦了绝望的地步。 在学校每当我学习(上网查资料、看专业书时),倘若旁边有人,我都不能做到专心,我不知为什么,但我分析了几个原因。 每当处在那样的情景中我都很害怕(我也很害怕一旦我专心在某件事上,别人叫我就会把我吓到,虽然几率很小但发生过;在我有安全感时,我就忘我在某件事上,别人叫我真的吓我一跳,在学校整个学期因为专注而被吓倒不超过三次,只有在我家自己的房间,我才能专注,也不怕被吓倒)。这是原因之一。第二个原因是我体虚、气血不足,容易分散精神,很容易想到我旁边的人,所以我不喜欢跟别人共事,而且越想越害怕。我好想一个小人似的,总想比别人强,在做到那些事上胜过别人,我怕输。第三个原因,在某些情况下,是主要的原因。我小气、心胸狭窄,我不想自己正在学或感兴趣的东西被别人发现了,上手了,比我强。所以我都是不能放松无压力的学习,都是战战兢兢的,思想上有包袱,因此学得很累,就没兴趣了。我想,第二个原因也是由第三个原因逐渐经过一年多发展来的。 我现在就像一只惊弓之鸟,一有兴趣 赵医生医师

 您好,强迫症(OCD)即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。治疗: 森田疗法的理念:森田正马的人生态度体现在他设计的特殊治疗中,一方面是对肉体和精神上的不快感采取听之任之的态度,另一方面是面对客观现实进行建设性的活动。自我疗法:假如您有强迫症,您现在就可以学习到最先进的治疗模式。因为OCD患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。所以承认失败,承认自己战胜不了强迫症,自己组织的一切举措和行动都没用,这样不去试图抵抗,就不会产生强迫想法和动作,这样才不会感到紧张和痛苦,才能真正治好强迫症。心理治疗:解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中

 钱医生医师

 强迫症的临床表现有哪些?

 强迫症的临床表现有哪些? 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望、自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类。

 (1)强迫观念 表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。

 ①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到、见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的

 黄医生医师

 在很多强迫症患者看来,强迫症的自我治疗好像很难实现,由于强迫症患者独特的神经质,使得很多心理治疗者对强迫症的治疗感到非常头疼。但从现实的案例中来看,通过强迫症的自我治疗走出困境的患者还是有很多的,所以,强迫症的治疗最重要的还是要靠自己。

 一、选择一种适合自己的治疗方法。我相信强迫症患者朋友已经看过了很多治疗方法,无论是森田疗法也好、醒悟疗法也好,但是坚持实践下去的却很少。到最后只能是不了了之,继续沉陷到强迫症带来的痛苦中。其实,无论是什么疗法,其根本还是实践。曾经有强迫症患者说,森田疗法不适合治疗强迫症,因为森田疗法对实践的要求过高。道理是这么说,但是要想治疗强迫症,还是要实践,而且要坚持带着痛苦去实践。

 二、相信自己的治疗老师。这一点是最重要的,强迫症患者由于意志力比较薄弱,在经不住强迫症带来的痛苦的时候,就容易产生挫折感和失落感,对自己失望对、治疗失望是常发生的事情。其实大家可以发现,如今在国内比较知名的强迫症治疗专家,要么拥有专业的心理治疗知识,要么就是从强迫症中领悟,在和强迫症斗争多年后总结出自己的经验,发明了一种新的治疗

 以上是对“强迫症是什么原因引起的?我的强迫症是注”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

 李医生医师

 来访者情况:张某,男,十九岁,待业。自己来心理门诊,自述情况如下:“我家在农村,父母均为农民。在家我排行老大,下有一弟一妹。从小我就很懂事,知道父母很辛苦,对自己要求极为严格,一点儿时间也不许自己浪费,成绩一直名列班上前几名,初一后还任班干部,深得老师喜欢。初一后半学期,父亲节约开支给我买了块表,作为奖励。

 初二上半学期,我开始害怕将表弄丢了,结果果真在一次早操中将表丢了,我深知父母挣钱不容易,内心极度内疚,常常有意识地到寝室和马路边努力寻找,希望能够发现,但始终没找到,也不敢告诉父母,成绩也开始下降。”

 说到此处,他有些颓丧。这是强迫型人格障碍初始阶段表现出的特征,如在此阶段能及时发现注重自我调整,是能够得到纠正的,但是他没能意识到也不知具体怎么做。

 “后来我家添置了沙发,平时我喜欢坐在沙发上看书。一次母亲说别坐坏了,以后不准坐在沙发上看书。从此我果真再也不敢坐沙发,后来发展到看见椅子也害怕了。初中我勉强读完,其后一直待业在家,成天为看病四处奔波,父母为此花去了不少钱,我更觉得不好受。

 我最苦恼的,还是小便失禁,老想去厕所,但

 潘医生医师

 来访者情况:张某,男,十九岁,待业。自己来心理门诊,自述情况如下:“我家在农村,父母均为农民。在家我排行老大,下有一弟一妹。从小我就很懂事,知道父母很辛苦,对自己要求极为严格,一点儿时间也不许自己浪费,成绩一直名列班上前几名,初一后还任班干部,深得老师喜欢。初一后半学期,父亲节约开支给我买了块表,作为奖励。 地点:郑州美龄心理咨询工作坊

 初二上半学期,我开始害怕将表弄丢了,结果果真在一次早操中将表丢了,我深知父母挣钱不容易,内心极度内疚,常常有意识地到寝室和马路边努力寻找,希望能够发现,但始终没找到,也不敢告诉父母,成绩也开始下降。”

 说到此处,他有些颓丧。这是强迫型人格障碍初始阶段表现出的特征,如在此阶段能及时发现注重自我调整,是能够得到纠正的,但是他没能意识到也不知具体怎么做。

 “后来我家添置了沙发,平时我喜欢坐在沙发上看书。一次母亲说别坐坏了,以后不准坐在沙发上看书。从此我果真再也不敢坐沙发,后来发展到看见椅子也害怕了。初中我勉强读完,其后一直待业在家,成天为看病四处奔波,父母为此花去了不少钱,我更觉得不好受。

 我最苦恼的,

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 牛医生医师

 强迫症的表现:1.患者对自己言行的正确性反复产生怀疑,既而产生强迫性检查行为。如出门后怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等,为此而反复检查。

 2.患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索,追根溯源,明知毫无意义,但无法控制,其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱,这一症状在青少年中才可以看到,如想“为什么把桌子叫桌子而不叫椅子”,“为什么一加一等于二却不等于三”。

 3.患者脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句。指病人对某些事物担心或恶心,明知不对,却无力自拔。如担心自己会伤害人,会说错话或做出不理智的行为或担心自己受到细菌污染等。

 4.患者反复体验到,想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。尽管病人明知这是荒谬的想法,自己也不会如此做,但却无法摆脱这种内心冲动。如抱着孩子走在河边,出现将小孩扔进河里的意向等。

 5.患者脑子里经常出现与现实相对立的观念,这种常是不好的违反通常道德准则的内容,为此患者感到紧张、害怕不安但又偏偏不能排除,有时甚至有脱口而出的冲动,如骂粗话等。zdm

 周医生医师

 !您好发生强迫症就要眷到中医医院来进行诊治并且不可在生活中私自服用治疗药物另外关于强迫症是什么原因引起的问题我下面就给您分下类您可以参考一下

 心理社会因素:精神分析学派认为强迫症是强迫性人格的进一步发展行为学家则认为强迫症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑使中枢神经系统兴奋和抑制失调从而导致异常习惯的形成病理性认识和反射的建立使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式

 性格特征:大概有三分之一的强迫症患者在患者病情都存在有一定的程度上的强迫性格的比如有些人的父母或者是子女也会有这方面的强迫性人格的特点这方面的特点主要表现为患者做什么事情都很拘谨而且也很犹豫节俭有时候是过分的注意一些细节方面的事情要求很多事情都要做到十全十美的情况但自己却又过于刻板或者是缺乏灵活性等

 遗传因素:在强迫症患者中如果近亲中的同病患病率要高于一般居民比如患者的父母中本症的患病率为5~7%双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关 ~神原因:凡能造成焦虑不安等社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发原因

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 万医生医师

 你好,强迫症是为解除焦虑感而产生的仪式性行为,是一种情绪和个体造成的个体困扰,不属于精神病范畴。医生认为强迫症的表现首先是强迫观念,强迫观念包括:强迫怀疑,强迫性穷思竭虑虑,强迫回忆,强迫联想其次是强迫动作,我们来看看这样的强迫症有什么表现吧。(1)强迫检查:(2)强迫仪式动作:还有强迫情绪,要认识这类强迫症有什么表现,首先要看强迫的情绪。具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。如果这种情况没有缓解,或者说影响到了工作、生活、学习,一定要到正规医院进行治疗。建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。祝早日康复。

 江医生医师

 强迫症的治疗一般采用药物治疗和心理治疗相结合。患者在利用药物治疗强迫症时要注意以下几点注意事项,以免对药物治疗产生错误的理解。

 不少患者及其家属都希望使用中医中药来治疗强迫症。他们认为服用精神科的西药会导致痴呆、神志不清、能力下降等结果。故希望副作用相对较小的中药来解决问题。中国的医药学具有很深的文化背景和很好的临床疗效。但目前为止,中医中药在治疗强迫症方面还没有很有效的被世界所公认的方法。通常推荐中成药作为该疾病的治疗药物。

 药物治疗强迫症的患者担心是否会产生副作用。其实中成药治疗强迫症并非像人们想象中的抗精神病药物那样,服用后可以让人睡眠增多,思维迟缓,外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻,可白天服药,如出现倦睡乏力可改在晚上服。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。不影响正常的工作和学习,见效明显,副作用小。

 行为治疗对于强迫症有极大的功效,采用意念的松弛训练、肌肉松弛技术结合系统脱 敏,或用操作条件法治疗,以减轻焦虑或单一的症状。

 最重要的就是学习“认清

 陶医生医师

 强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

  近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升,有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点,常对患者社会功能和生活质量造成极大影响,世界卫生组织(WHO)所做的全球疾病调查中发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医,一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因此我们应当提高对强迫症的重视,早发现早治疗。

 张医生医师

 您好,如果强迫症对您的生活影响不是很大,您就可以选择性的是否住院。另外,治疗强迫症您应该选择中医医院,不仅可以让您避免药物的副作用危害,还可以防止病情复发的几率。

 除此之外,您在生活中也要通过改善饮食来缓解强迫的症状。

 全麦面包,谷类中含微量矿物质硒,有振奋精神的作用。碳水化合物抵抗忧郁的作用虽然较慢,却是最健康、无副作用的。

 葡萄柚不但有浓郁的香味,更能净化繁杂思绪,也可以提神醒脑,加强自信心,不仅可以维持红血球的浓度,使身体有抵抗力,而且也可以抗压。

 鸡蛋富含胆碱,胆碱是维生素B复合体的一种,有助于提高记忆力,使注意力更加集中。

 海蜇虾。能够为大脑提供营养的美味食品,其含有的成分有三种是人体所需的重要脂肪酸,补充人体所需的养分,让人长时间保持精力集中,对于早期治疗轻度强迫症效果甚好。

 菠菜菠菜中含有丰富的镁、维生素C以及大量铁质和人体所需的叶酸。镁是一种能使人头脑和身体放松的矿物质;维生素C是一种降压营养物质;据

 向医生医师

 你好,强迫症虽然病因不明,但当前多数一致的观点是--它是一种在生物、心理、社会因素综合作用下的多因素疾病。根据每个因素在强迫症发病中的作用和出现时间,可分为基本因素、潜在因素、诱发因素、维持因素和加重因素。

 基本因素:产生某种疾病的必要和充分条件,就像流感病毒会导致人的感冒。这里指生物因素,如大脑的血清素分泌异常。

 潜在因素:又称易感素质,如人格特征、应激事件等心理社会因素。

 诱发因素:指超出个体调节能力的因素。如突如其来的打击或环境的改变。

 维持因素:指那些能使强迫症状维持的一些负强化行为。

 加重因素:指能够使某些疾病病情恶化的因素。如疾病、失业、失恋等等。

 需要补充的是,家庭因素是其中的一个因素,因为每个人都是在家庭中形成最初的性格和价值观等,但也不能全都归于家庭因素。强迫症的形成是复杂且会发展变化的,而且有些影响因素是无法改变的,所以还是要从现在的症状入手治疗,能改变的现实因素当然最好能变一下,不能改变的只能去适应。

 希望能帮到你,祝好!

 王医生医师

 你好,根据你的描述分析,强迫症在饮食上无特别的。强迫症主要是一种心理疾病。解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。强迫症临床实践证明主要的治疗方法是药物和心理同时治疗。首选中医中药。中医“五位一体”疗法强调整体施治、辨证治疗、祛除病根,从根源上杜绝疾病的复发。前期进行系统治疗,后期巩固治疗及精神补养,所有这些治疗都是在辨证上,对每个患者采取个性化的`治疗方案,让治疗理论与患者实际病情相结合,做到真正的因病施治。建议去专科医院检查清楚,早治疗,免得耽误治疗。早点摆脱疾病带来的痛苦。

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 肖医生医师

 你好强迫症虽然病因不明但当前多数一致的观点是--它是一种在生物、心理、社会因素综合作用下的多因素疾病根据每个因素在强迫症发病中的作用和出现时间可分为基本因素、潜在因素、诱发因素、维持因素和加重因素基本因素:产生某种疾病的必要和充分条件就像流感病毒会导致人的感冒这里指生物因素如大脑的血清素分泌异常潜在因素:又称易感素质如人格特征、应激事件等心理社会因素诱发因素:指超出个体调节能力的因素如突如其来的打击或环境的改变维持因素:指那些能使强迫症状维持的一些负强化行为加重因素:指能够使某些疾病病情恶化的因素如疾病、失业、失恋等等需要补充的是家庭因素是其中的一个因素因为每个人都是在家庭中形成最初的性格和价值观等但也不能全都归于家庭因素强迫症的形成是复杂且会发展变化的而且有些影响因素是无法改变的所以还是要从现在的症状入手治疗能改变的现实因素当然最好能变一下不能改变的只能去适应希望能帮到你祝好

 边医生医师

 强迫症是指病人主观体验到源于自我的某些观念和意向的出现是不必要的,或其重复出现是不恰当的,但又难以通过自己的意志努力加以抵制,从而引起强烈的紧张不安和严重的内心冲突,伴随的某些重复动作和行为往往是患者为了减轻其内心紧张不安,屈从于令人不快的思想和意向或进行对抗而呈现出的继发现象.临床表现主要是在思维,情绪,意向和行为等方面表现出强迫症状.

 (1)强迫观念:明知某些想法和表现,如强迫疑虑,强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱.

 (2)强迫情绪:出现某些难以控制的不必要的担心,如担心自己丧失自制会做出违法,不道德行为或精神失常等.

 (3)强迫意向:感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张,担心和痛苦.

 (4)强迫动作:患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为.

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 李医生医师

 您好,强迫症的表现,通常会有以下7种:

 一、关门类。门窗、水龙头到底有没有关好。走到小区门口处突然不能确认自家门窗是否锁好,于是回去检查;总是怀疑自家的煤气到底有没有关掉……为了确认类似的细节,强迫症患者能花上好几个小时。

 二、咬住一句话不放类。就为了一句话或者一句别人无心的点评,会从早问到晚,纠结不已。

  强迫症典型表现之三、数窗类。有人喜欢数高楼的窗子,可是数啊数,怎么也数不清,于是便觉得很难受,力图坚持数到无误为止。

 四、洗手类。反复的洗手,洗手时间也过长,甚至会要求及监控身边的亲人洗手时间或次数,否则就难受不已,惴惴不安。

 五、动作仪式类。例如,有人走路一定要左脚先起,或者叠被子一定要先左手后右手。

 六、怕病类。总担心自己可能得了某中疾病。

 七、具有强迫个性,大都追求完美。此类型又可分为学术类、管理类、经济类和学习类。

 韦医生医师

 你好,详细的情况可以跟我说明一下,比较严重最好是去当地专科医院找专家治疗,也可以来西安。

  关于强迫症的病因有以下几种:

 一、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5-7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。

 二、性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

 三、精神因素:调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。此外,在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。

 李医生医师

 你好,详细的情况可以跟我说明一下,比较严重最好是去当地专科医院找专家治疗。

  强迫症产生的原因主要有:

 1、心理社会因素:强迫症是强迫性人格的进一步发展,强迫症的产生是由于刺激、反应出现过多重复引起焦虑,让中枢神经系统兴奋与抑制失调,从而引起异常习惯的形成,病理性认识与反射的建立,让冲动、思维与行动拘泥于固定的行为学习模式。

 2、遗传因素:强迫症患者的父母中有约5%~7%的人得了强迫症,另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,所以也表明了强迫症与遗传有关。

 3、强迫性格因素:有强迫倾向的人,一般都存在过于追求完美与理想主义的倾向。一般来说保持对自身与周边环境的严密控制,注重细节、做事认真、对自己要求过高、讲究秩序,一旦事情没能达到要求,强迫倾向就开始表现出来.

 刘医生医师

 强迫症的表现是什么?

 (一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。

 (二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。

 (三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。

 (四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”

 (五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。

 以上是对“强迫症是什么原因引起的?我的强迫症是注”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

 于医生医师

 强迫症产生的原因主要有:

 1、心理社会因素:强迫症是强迫性人格的进一步发展,强迫症的产生是由于刺激、反应出现过多重复引起焦虑,让中枢神经系统兴奋与抑制失调,从而引起异常习惯的形成,病理性认识与反射的建立,让冲动、思维与行动拘泥于固定的行为学习模式。

 2、遗传因素:强迫症患者的父母中有约5%~7%的人得了强迫症,另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,所以也表明了强迫症与遗传有关。

 3、强迫性格因素:有强迫倾向的人,一般都存在过于追求完美与理想主义的倾向。一般来说保持对自身与周边环境的严密控制,注重细节、做事认真、对自己要求过高、讲究秩序,一旦事情没能达到要求,强迫倾向就开始表现出来. ;

强迫症的原因 为什么会出现强迫症

发病原因

1、基本病因

(1)遗传因素

强迫症与遗传的关系密切,具有明显的家族聚集现象。强迫症患者的父母、同胞、子女具有较高的患病率,是普通人群的4倍;同卵双胞胎的同时患病的几率高达65%~85%,而异卵双胞胎则为15%~45%。

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(2)?神经生物学基础

强迫症患者有特定的神经解剖学基础,其眶额皮质-纹状体-丘脑环路发生病变,表现出强迫性思维。此外,强迫症的发生还与5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和谷氨酸这三种

(3)?人格特质

研究发现,约2/3的强迫症患者病前就有强迫性人格,通常表现为:做事要求完美无缺,按部就班,墨守成规,有条不紊;对自己要求极为严格,难以通融,固执而灵活性差;常有不安全感,为人处事唯恐发生疏忽或差错,经常检查或反思自己的行为是否正确;拘泥细节,甚至生活琐事也要程序化。

2、诱发因素

(1)负性情绪与生活事件

负性情绪与生活事件常常是强迫症发病的导火索,如生活环境的变迁,人际关系不佳,责任加重,家庭不和、亲人逝世和突然的惊吓等。

(2)压力

压力使人容易恐惧、焦虑,强迫自己做某些固定事物,比如固定思维、行为模式来缓冲压力。

典型症状

1、强迫观念

(1)强迫回忆

患者对刚做过的或早已过去的事、经历,那怕是无关紧要的也要进行反复回忆,虽然明知无意义,却无法克制。

(2)强迫怀疑

患者对自己做过的事情经反复的考虑和检查以后仍不能放心,如出门后怀疑是否真把门锁好了,洗手后担心手没有洗干净等等。

(3)强迫联想

这种患者听见或看见某一事物,就会出现与这种事物有关的联想。如学生曾在菜汤里吃到一只苍蝇,此后一见汤就想到苍蝇,恶心不已,六年没敢再喝汤。

(4)强迫性穷思竭虑

患者对自然现象或日常生活事件发生的原因进行反复无效的思考,患者本人虽感到荒谬,但却难以控制,如人的眉毛为什么不与头发长在一起?永远有多长?地球爆炸了人类怎么办?树上的叶子为什么会落下?人为什么要分男女?等等。

(5)强迫性对立思维

患者脑中总是出现一些对立的思维,如当看到“快乐”二字时,则出现对立词“悲伤”;谈到“战争”时,则立刻反映出“和平”等相反的概念。

2、强迫意向

患者常常被一些与正常心理状态相反的欲望和意向纠缠,产生一些可能导致可怕后果的冲动。如走到河边或井旁时就出现要跳下去的冲动,看到刀就出现要拿起刀来砍人或砍自己的意向,等等。值得注意的是,虽然许多强迫性神经症患者被强迫性观念弄得极其焦虑,甚至会发狂或干出令人担心的暴力行为,但真正做出这些行动的人极少,他们只是不能控制这些意向的出现。因此有这种想法的外科医生总想回避上手术台做手术,以免引起焦虑和恐惧不安。此种恐惧属于强迫症在情绪方面的表现,与恐惧内容的强追性思维有联系,称强迫性恐惧。

3、强迫行为

强迫行为又称强迫动作,指反复出现的、刻板的行为。它继发于强迫行为或某个欲望,它可能是想消灭灾难,防患于未然。但这种动作既不与现实联系,又明显是过分的,可患者非做不可。

(1)强迫性洗涤

怕不清洁或患某种传染病,反复洗手或洗澡。患者每天多次洗手,倒垃圾箱,清理烟灰盒、擦桌子上的灰尘。一个患者说:“我每次到洗澡间,总要完全干净地出来……所以,我要疯了似地每天擦澡8-10次才能完事“有一女孩每天洗澡都要在三次以上,寒冬腊月也不例外,被同学视作有洁癖。原来她是被坏人强暴以后,总想通过洗澡来减少不洁,明知不合逻辑,仍然无法自控。

(2)强追计数

患者不可克制地计数,与强迫性联想有关。为了达到指定的目标,患者到电线杆,台阶,户柱子等,便情不自禁地紧依次点数。他们数数字,数栅栏的桩子、数人数人行道上的砖缝。患者明知此种计数无任何现实意义,但以后见到类似物体仍要进行计数。如对所点数目怀疑,则往往回头重新计数,不如此就会引起紧张、焦虑。

(3)强迫性仪式动作

患者收到每次总是要按一定的程序重复一定的动作,才能安下心来做别的事。如患者预先选定一个特定的数目作为刺激去完成一定的仪式动作,如每走到第6步摸心脏两次,每走到第12步摇头一下,等等。又如一患者进门先进两步,再退一步,表示他父亲的病就能逢凶化吉,如未完成这样的动作必须重复。患者明知这是毫无意义,但不做此动作,则焦虑不安。

治疗

强迫症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,其中,心理治疗和药物治疗是最主要的治疗方式。

在药物治疗中,5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是目前的首选治疗药物,用于初始阶段的治疗。心理治疗中的认知行为治疗也是强迫症的一线治疗方案,对改善强迫症带来的影响有很好的疗效。

具体的治疗方法因人而异,医生会根据患者的症状及严重程度,制定个性化治疗方案,并需要定期观察随访。

一般治疗:

强迫症属于一种慢性病,而且容易反复发作,所以同高血压、糖尿病等疾病一样,需要长期坚持治疗。一般来说,强迫症的治疗应包括急性期治疗、巩固期治疗和缓解期治疗三个阶段。

急性期治疗:

急性期治疗一般为10~12周,首选SSRIs药物,从处方推荐的较高剂量开始服药。多数患者在治疗4~6周会有显著疗效。如经12周急性期治疗效果不佳者,可根据医嘱增加药物剂量,仍不见效者则需要调整药物方案,或选择心理治疗、物理治疗等其他治疗方法。

巩固期和维持期治疗:

经急性期治疗后,若疗效显著,可进入国内巩固期及维持其治疗,一般时间为1~2年。研究表明,持续坚持治疗可减少患者的复发几率。当完成维持期治疗后,经过医生的系统评估,患者可逐渐减少药量,但要定期就诊复查,监测减药后的反应和是否复发。如症状反复,则需加回原来的药物剂量,延长维持期的治疗。

药物治疗:

药物治疗是强迫症主要治疗方法之一,常用等药物包括SSRIs,如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等,此外还有三环类抗抑郁药物(TCAs),如氯米帕明等。其中,SSRIs是目前等一线治疗药物,氯米帕明存在不良反应,临床上较为少用。

抗精神病药物虽然不是治疗强迫症的常规用药,但是与SSRIs联合使用时,可以增加SSRIs的疗效。常用药物包括非典型抗精神病药物,如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奥氮平等。

心理治疗:

强迫症的病因复杂,单靠药物治疗往往难以取得令人满意的疗效,还需要适当形式的心理治疗加以辅助。目前强迫症的主要治疗方法有认知行为疗法、精神分析疗法、森田疗法和支持性心理治疗等。其中认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法。

行为认知疗法:

这种方法主要通过改变患者对自己、他人及事物的正确看法和态度,从而改善患者的强迫症状,需要医生与患者充分配合,共同协作,才能达到良好等治疗效果。该疗法主要包括:思维阻断法、暴露疗法和反应预防、系统脱敏法,其中最有效果的是暴露和反应预防疗法。

暴露疗法:

该方法使患者学会面对引起焦虑等物品或环境。

反应预防:

要求患者推迟、减少甚至放弃能减轻焦虑等行为,如缩短洗手时间、减少洗手频率,直至放弃洗手。

森田疗法:

该疗法是由日本森田正马博士创立的,强调患者对症状“接纳客观、为所当为”,在治疗过程中,要求患者对症状采取顺其自然等态度,先面对现实,不强求改变,一方面学会接受症状,不予抵抗;另一方面带着症状逐渐适应工作和学习。目前,已有不少森田疗法治疗强迫症有效的报道,慢慢被国人熟知,开始应用于临床治疗中。

其他治疗:

当药物和心理治疗均无效的情况下,可以考虑进行物理治疗,包括:改良电抽搐治疗、重复经颅磁刺激和迷走神经刺激等。

强迫症什么原因导致的 强迫症有因可循

强迫症病因主要有以下几种:

一、社会心理因素属于强迫症病因:诸如由于工作、生活环境的变迁,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和或由于丧失亲人,受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续,但可在社会因素影响下被强化而持续存在,从而形成强迫症。

二、性格特征也是强迫症病因:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点这也是产生强迫症原因之一。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

三、人格特征也属于强迫症病因:约有三分之二的强迫症患者在病前即存在强迫性人格。强迫性人格的特征是,胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁。

四、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是导致强迫症原因。

五、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症原因与遗传有关。

不过别担心,强迫症的出现也不是坏事,我以前也一直把强迫症当恶魔的,只要我们把它当作敌人,疗愈就永远不会发生。如同催眠术,即使有些人通过暗示忘记了那段不愉快的经历,但是个体对烦恼的分别识依然存在,个体的“患得患失情结”依然存在,并没有从不愉快的经历中得到真正的转识。

有一位作者(韩非)谈到的疾病禅机,我觉得蛮好的,复制过来:

疾病让我们检视内心:我们在害怕什么?我们在挂碍什么失落的情结?有什么是我们不该做而做的?有什么是我们该做没有去做的?我们在逃避什么?我们失去了什么?我们拒绝了什么?什么是我们一直没有去面对的,无法接纳的?疾病里面有什么“功课”是我们还没有去看到的?疾病现象与种子之间的作用力是如何形成的?韩非:疗愈慢性神经症务必从尊重业习开始,要像敬重神一样倾听它的示现,而后才有平等心的基础,也唯有如此疾病才愿意敞开内容

不论症状是什么,请接受它的助缘

在这个世界上有不少“心病”(强迫症-焦虑症-社交恐惧症)可能不是人类在疗愈它,而是它在疗愈人类。一些心病使人们有机会去修正早年自己预定好的那个人生剧本,使人们意识到“失落的印痕”与“未完成的事件”是如何影响着一个人的未来。

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强迫症的三大原因.

强迫症简介

强迫症(Obsessive-compulsive neurosis,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。

国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。通常于青壮年期起病,性别分布上无显著性差别。

儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。

较为直观的症状表现,可以观看美国**《火柴男人》中尼古拉斯凯奇饰演的角色。

病因与发病机理

遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。

一、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。

二、性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

三、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。

原理心理学认为:觉察系统本身具有配置功能,前额叶是以配置的方式设立一个参照样本。参照样本能够直接对照本义系统产出的样本,分析客观事物的相对意义,使我们能够根据实际情况作出恰当的反应。我们清醒时前额叶样本能够一直点亮丘觉,决定了我们当时的意识状态和心理环境。强迫症过于强化某一个或某一类样本的配置,从而产生强迫症状。如果将强迫症状让当事人当作病症看待,反而强化了症状,如果说服当事人能够信服这不是病症,反而有利于学习、记忆,并让当事人坚持用强迫法去学习、记忆,强迫症状很快消失,对治疗临床强迫症效果显著。

发病率

国外1980年报道,强迫症的发病率为0.1-0.3%;在中国,历来将强迫症列为神经症中的一类疾病单元,ICD-10仍将此症列为神经症中的独立类型;国内1982年对12地区流病学调查,报告 本病患病率为0.3%占全部神经症的千分之1.3。天津报告为千分之0.13,占全部神经症的10%,在心理咨询服务中,本症比例较高:如广州报告为8.3%,上海报告为16.2%。根据流行病学调查来看,本病发病在两性间并无差异(但国内报告女性略高于男性)而在儿童强迫症中,男孩患病率为女孩的3倍。本病通常在青少年发病,城乡的患病率相近。约10%的病人起病于10-15岁,75%的患者发病于30岁以前。大多数病人起病缓慢,有时诱因亦不明显。病人就诊时往往病程已达数年之久。半数以上病人病情缓慢发展、逐渐加重,约1/4的病人病情有波动,约11-14%病人有完全缓解同隙期,有些病人进入40-50岁以后,病情有自动缓解倾向。

临床分类

症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。

一、强迫观念

即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。

(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。

(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。

(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。

(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”

(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。

二、强迫动作

(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。

(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。

(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。

(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。

三、强迫意向:

在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。

四、强迫情绪(obsessive emotion)

具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。

五、强迫恐惧

此种恐惧与病人的强迫性思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应。如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合。

六、强迫行为(obsessive behavior)

具体表现,可以是屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好、门是否锁上;可以是对抗性强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫性仪式动作,如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等。此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫摇头、强迫咬指甲等。

强迫症的具体行为体现

当下列一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时,就应该考虑找心理医生进行咨询和治疗了:

经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心;

经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要;

有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;

觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序;

经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗,开关,煤气,钱物,文件,表格,信件等;

对自己做的大多数事情都要产生怀疑;

经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法,使人不能摆脱;

经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;

时常无原因地担心自己患了某种疾病;

时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲;

在某些场合,很害怕做出尴尬的事;

当看到刀,匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;

为要完全记住一些不重要的事情而困扰;

有时会毫无原因的破坏某些物品,或伤害他人;

在某些场合,即使当时生病了,也想暴食一顿;

当听到自杀,犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间,很难不去想它。

病程和预后

一般起病缓慢,病程较长,症状可持续多年或时轻时重。病前性格特征明显、发病年龄较早和病程较长者,预后欠佳。随年龄增长,症状逐步减轻;病前有较明显精神因素、强迫性性格特征不显著、病程;较短、无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。

诊断依据

一、不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。

二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。

三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响。

四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。

五、排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。

强迫症类型

一、精神分裂症:早期可有强迫症表现,但内容逐渐变得荒谬不可理解、无焦虑、痛苦等相应的情绪反应;自知力差,不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展,精神分裂症的特征性症状逐渐显露。

二、抑郁症:强迫症患者因疾病缠身、久治不愈、可产生抑郁情绪,甚至出现消极观念,但从无自杀行为,与抑郁症的对外界缺乏兴趣、思维迟钝、行为缓慢及情绪低落有别。

三、颞叶癫痫:偶可出现强迫观念和行为,呈发作性,并有其它颞叶癫痫的症状,脑电图、脑电地形图等检查可助鉴别。

强迫症的病因及发病机制

强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍,许多研究者分别从神经生化、遗传学以及心理学等多种途径探讨这一现象的成因,但是,到目前为止,还没有一个十分有说服力的解释。以下列举几种主要的假说及影响因素。

一、心理动力学假说

根据心理动力学原理,强迫症是起源于性心理发育的肛门期,即在开始大小便训练的时期。这时,亲子之间,一方面要求对方顺从,另一方面而不受约束,这种不平等的对立引起了儿童的内心冲突和焦虑不安,从而使得性心理发育停留于这一阶段,成为日后心理行为退化的基础。一旦个体遭遇外部压力,便会重现肛门期的冲突与人格特征。

二、观察学习假设

根据学习理论,观察是导致焦虑的条件性刺激。由于原初的焦虑-诱发刺激联结(无条件反射),经过观察和思维的激发,而获得了实际的焦虑。这样,事实上,个体就已经习得了一个新的驱力。虽然强迫可以基于不同的途径习得,但是,一旦获得之后,个体便发现借助于强迫观念的一些活动可以帮助减少焦虑,每当发生焦虑的时候,采用强迫的方式,个体的焦虑便得到了缓解,这种结果强化了个人的强迫。并且,因为这种有用的方法,成功地驱除了个体的获得性内驱力(焦虑),因而逐渐地稳定下来,成为习得性行为的一部分。

三、系统家庭假设

这种假设认为,病症表达了系统的破坏,而这个系统存在于人际关系当中,成员之间的互动结成了一定的系统。在这里,个体的行为是由于他人的行动影响所致,反过来,他也会以一种循环的方式去影响他人。这是一种互为因果的关系,没有明确的头和尾,主要依据"彼此吸引"的原则来进行互动。

四、Rachman-Hodgson假设

Rachman & Hodgson在分析了一些过去研究的基础上,提出导致强迫症的原因可能包括了以下四个方面的共同作用。1.遗传因素;2.情绪失调;3.社会性学习;4.对于特殊经验的学习。他们假定,强迫症是一个连续变化发展的行为模式,由于上述几方面在不同情况下的相继作用,导致个体最终演变成强迫症。

五、精神分析学说

弗洛伊德认为强迫症是病理的强迫性人格的进一步发展,是由于防御机制不能处理 强迫性人格而形成的焦虑,于是产生了强迫性症状。

六、条件反射

巴甫洛夫以大脑皮层孤立的病理惰性兴奋灶来解释本症的生理机制。

七、素质特别是病前人格在本病病因中起重要作用

约2/3的强迫症病人病前即有强迫性人格或精神衰弱。其主要表现为:力图保持自身和环境的严密控制,他们注重细节,做任何事都力求准确、完善,但即使如此也仍有"不完善" 、"不安全" 和"不确定"的感觉。他们或者表现为循规蹈矩,缺少决断,犹豫不决,依赖顺从;或者表现为固执倔强,墨守成规、宁折不弯及脾气急躁。

八、社会心理因素是强迫症重要的诱发因素

诸如由于工作、生活环境的变迁,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和或由于丧失亲人,受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续,但可在社会因素影响下被强化而持续存在,从而形成强迫症。

九、遗传在本病发生可能起一定作用

例如病人的父母中强迫症的患病率为5%-7%,比群体的发病率要高得多。患者的同胞、父母及子女,属强迫性人格者也较多。

十、生化研究

提示5-羟色胺(5-HT)系统功能增强与本症发病有关,因此5-HT再摄取抑制剂如氯丙咪嗪、氟西丁及氟伏草胺等,都对强迫症有较好的疗效。另外一些研究提示本症与抑郁症的发病存在连锁关系,如本症患者有25%-40%对氟美松抑制实验(DST)不抑制,部分患者多导睡眠图显示快速动眼睡眠(REM)潜伏期缩短等。}

强迫症的诊断与治疗

一、诊断与鉴别诊断

(一)根据ICD-10,DSM-3-R诊断标准

参照ICD-10,DSM-3-R诊断本症主要是临床症状的诊断。患者的强迫观念或强迫行为依旧持续存在,并给他带来明显的苦恼,严重影响患者的学习、生活。

临床诊断一般困难不大,但有时需要与以下情况相鉴别:

1.精神分裂:强迫状态可能是精神分裂症早期阶段的主要表现形式,但其强迫观念的内容时常是荒谬不可理解的,渐渐伴随出现明显的退缩离群,情感淡漠的特点。随着病情的进一步发展,会出现思维联想障碍和妄想、幻觉,这些都比较容易鉴别。

2.孤独症:刻板重复的动作和意识行为是孤独症的常见病状,易与强迫症状混淆,但严重的交往障碍和多数患者存在语言功能障碍和智力发育障碍却恰恰是强迫症患者所不具备的。为此,仔细询问病史和注意观察其语言、行为特点,诊断的问题不大,但与高功能的孤独障碍和不典型孤独症的鉴别还要从发育史、病程、社交能力、语言运用水平等全面资料和检查来进一步鉴别。

3.抽动-秽语综合征:部分抽动-秽语综合征的患者存在不自主的、重复刻板的动作和行为或者仪式动作和行为,有的还出现强迫计数、重复语言而酷似强迫症,但抽动症极少同时具有强迫观念,并且他们都有抽动-秽语综合征的病史或同时存在抽动,鉴别一般不困难。

(二)根据CCMD-2-R的标准诊断

诊断标准:

1.符合神经症的诊断标准;

2. 以强迫症为主要临床相,表现为下述形式之一种或混合:

(1)以强迫思想为主的临床相,包括强迫观念、强迫表象、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑、强迫性害怕丧失自空能力等;

(2)以强迫动作为主要临床相,表现为反复洗涤、反复核对检查、反复询问或其他反复的仪式化动作等。

3. 排除其他精神障碍的继发性强迫症状,如抑郁症和精神分裂症等。

另外,ICD-10中将强迫症称之为强迫性障碍,其诊断要点是:

要作出肯定的诊断,必须在连续两周中的大多数日子存在强迫症状或强迫动作,或两者并存,这些症状引起痛苦或妨碍活动。强迫症状应具备以下特点:

(1) 必须被看作是患者自己的思维或冲动;

(2) 必须至少有一种思想动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者不再对其他症状加以抵制;

(3) 实施动作的想法本身应是令人不愉快的(单纯为缓解紧张或焦虑不视为这种意义上的愉快)

(4)想法、表象或冲动必须是令人不快地一再出现。

二、治疗方法

一、精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳。

1. 心理动力学的治疗

心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。

2. 行为治疗

在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" 。依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。

(1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏。(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)

(2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境。此外,这两种治疗都采用反应阻止法。譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好。

(3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右。

(4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。

3. 家庭人际关系治疗

此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下:

(1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;

(2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;

(3)影响并改善家庭关系;

(4) 进行家庭交往技能训练;

二、药物治疗:抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行。

三、其它:电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固、久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗。

症状与表现:

强迫症是指病人主观体验到源于自我的某些观念和意向的出现是不必要的,或其重复出现是不恰当的,但又难以通过自己的意志努力加以抵制,从而引起强烈的紧张不安和严重的内心冲突,伴随的某些重复动作和行为往往是患者为了减轻其内心紧张不安,屈从于令人不快的思想和意向或进行对抗而呈现出的继发现象。临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面表现出强迫症状。

(1)强迫观念:明知某些想法和表现,如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。

(2)强迫情绪:出现某些难以控制的不必要的担心,如担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。

(3)强迫意向:感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张、担心和痛苦。

(4)强迫动作:患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为

强迫症的三大原因.

 过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷,近些年来发现遗传因素比较明显。

 (1)遗传:家系调查发现,患者的父母中有约5%~7%的人患有强迫症,远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故也提示强迫症与遗传有关。在临床上也观察到,约2/3的强迫症患者在病前即存在有强迫性人格。强迫性人格的特征是,胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁。

 (2)心理社会因素:精神分析学派认为,强迫症是强迫性人格的进一步发展。行为学家则认为,强迫症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。

 在处于发育期的青少年,生理发育迅速,在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象,可引起强迫症状的产生。工作紧张,家庭不和睦及夫妻生活不尽人意等可使患者长期紧张不安,最后诱发强迫症的出现,症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人死亡及受到重大打击等也使患者焦虑不安、紧张、恐惧,诱发强迫症的产生,症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。

 (3)生化:有人认为强迫症患者5-HT能神经系统活动减弱导致强迫症产生,用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫症。

 上班常迟到或是心理强迫症 教你怎样避免

 一个朋友说,同事们都叫他“迟到大王”。后来,他把闹表从7点调到了6点半,可仍于事无补。我发现,他出门之前总要反复照镜子看衬衫是否平整,反复检查插座、煤气和窗户……即使提前起床,只不过增加了检查的次数罢了。这类人总给自己设定强制性的程序,只有将这个程序完成了,才能踏踏实实地干另一件事。通常,我们将其归入强迫症之中。

 此外,还有些爱迟到者是另一种强迫。给自己设定了一个“底线”,他们会看着表出门,如心中预设是7点半出门,即便在7点24分时,你都休想让他们踏出家门。一旦路上遇到意外状况,迟到就在所难免了。对工作的倦怠也是迟到的一大原因,尤其是那些为迟到找理由的人。这项调查还显示,1/5的迟到者编故事来解释迟到的原因。其中,有些故事编造得极其离奇,如“我梦见被炒鱿鱼了,所以就没着急起床”“我没找到合适的领带,于是等商场开门后去买了一条”等。这反映出他们对乏味的工作心怀不满,或者遇到困难后没有得到及时纾解,在潜意识里对工作产生了排斥。

 那么,应如何避免迟到呢?

 学习安排时间。制订严格的时间表,张贴在随处可见的位置,把工作安排或朋友约会都标注清楚,并留出足够的准备时间。

 换位思考。把自己放在“牺牲者”的位置上,当你被迫等待时,会有怎样的感受?也许你会因此懂得尊重他人的重要。

 多做心理调节。让任何事情都顺其自然吧:家里好像没收拾干净,那就让它乱着吧;头发有点脏了,那就再忍一忍。长此以往,克服了焦虑情绪,迟到便会减少了。

 我温馨提示:以上就是对“上班常迟到或是心理强迫症”的详细介绍,相信大家现在对此有一定的了解了。如果你也是迟到大王,不妨试一试上述几个方法,一定会让避免心理强迫,上班不再迟到。

 你有“密码强迫症”吗?

 真实案例

 晓明目前手上的各类密码竟然有近百个,他时常为记不清这些密码而烦扰,每当要输入密码的时候,脑子里就像乱糟糟一团麻绳一样,毫无头绪,而且越想就越头痛。

 从前两个月起,晓明的脑子里就充斥着一大堆混乱无序的密码,而且时常感觉到腰酸背痛,睡眠也不好,甚至还影响到了工作。

 每天晓明一到单位开电脑提示先得输入密码;查阅电子邮箱,也需要输入密码。翻开钱包,里面有9张银行卡,每张卡都有查询密码和交易密码,还有网银密码、交易“优盾”密码、电话银行密码等。

 此外,晓明还有信用卡、炒股基金卡、商场会员卡以及每天需要登录的QQ、MSN、飞信等通讯工具,以及淘宝、卓越、当当网等网站密码。掐指一算,他差不多有近70个密码。而这些都是日常生活需要经常使用的密码。

 说实在的,要记住这么多个密码,还真不容易。但晓明的记忆力算强的,他平时记一些朋友的门牌号码、手机电话号码之类的,凭记忆就能“随口拈来”。可是现在这些密码比手机号难记多了。而且各家要求的密码长度不一样,有长的,有短的。有的必须是数字,有的要求必须穿插字母,有的要求密码区分字母大小写,甚至有些密码最好字母与数字甚至横线之类的符号“混搭”。

 时间久了,不出问题才怪。上个星期天晓明在某超市买东西,用的是某银行的信用卡。结果连输两次密码输错了,急得他满头大汗,最后只能打手机向老婆求助,可是第三次还是输错了,只好无奈放弃购买。还有最近这两天,他总是搞不清楚哪个是QQ密码,哪个是MSN密码,哪个是飞信密码。有时候已经固定使用了某个密码,结果登录时系统显示在异地登录或者有被盗风险,建议他更换新的密码。新的密码不能跟之前的密码一样,结果他又得煞费苦心地想一个新密码,烦不胜烦!现在,每次只要他登录时需要输入密码,都会记不清究竟是哪个密码,想到就头痛,还经常因此做噩梦。

 前几天晚上晓明就做了个有关“密码”的噩梦。他站在家门口按门铃。电脑音提示:请输入密码。他输了一个密码进去,电脑说:密码错误。又输了一个,还是错误。这时他看到老婆在门里站着,连忙哀求:我是你老公啊,快开门让我进去。太太冷冷地说:请输入密码……

  心灵导航

 现代都市人有越来越多的“强迫症”,比如电脑强迫症、手机强迫症,“密码强迫症”。从上述案例可以看出,晓明则属于典型的密码强迫症。

 所谓“密码强迫症”,顾名思义则是人们经常会忘记密码而感到精神疲惫、神情恍惚,甚至产生了很严重的心理障碍。许多患者就因为要经常提醒自己记住密码而得了强迫症。另一些人经常被密码的难度搅得不得安宁,设置得太简单易记但怕被盗,设置得过难自己又记不住,久而久之心理变得焦躁、忧虑。

 史料记载,密码最早起源于希腊。公元前404年,斯巴达王国北路军司令莱山德在征服雅典之后,本国的信使赶到,献上了一条皮带,上面有文字,通报了敌军将断其归路的企图。莱山德当机立断,率师轻装脱离了险境。

 公元4世纪,希腊出现了隐蔽书信内容的初级密码。中世纪末叶,西班牙的平民百姓与贵族阶级的青年男女之间,为了冲破封建制度对自由恋爱的束缚,不得不采取种种秘密通信的形式,从而导致了各种原始密码的产生。

 随着日常生活中越来越多的领域都要求人们经常使用密码,纷繁的密码信息日益困扰着现代都市人群。而且,在一些媒体上“专家”经常会出来提醒人们:“密码要经常换;避免用手机号、生日等。”于是,这种心理防御机制在竞争的高压下表现得日益脆弱和紧张,焦虑和恐惧常常困扰着人们。显然,“密码强迫症”是由于现代社会节奏太快,数字化发展迅速所引发的。

 还有一类人可能曾经被他人破解过密码,于是在“一朝被蛇咬,十年怕井绳”的心理作用下,就把个人的所有信息,无论是否必要都设上密码。

 因为密码混乱而会出现情绪压抑、焦躁不安等症状;严重的,还伴有头痛、眼花、神经衰弱等症状。这些其实是强迫记忆所带来的心理障碍,是心理防御意识过强的一种不正常表现,若调节得不好,“密码强迫症”可能会演变成一种伤害性的情绪,一旦爆发,严重的就会导致抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病。

  心理处方

 加强自我调节:保证足够的睡眠,注意个性的自我锻炼,真诚信任他人,克服遇事过于谨慎、优柔寡断、胆小怕事等不良个性。

 注意环境改造:创造一个宽松、丰富而有规律的生活环境和生活制度,使大脑皮层能恢复和保持良好的功能状态。

 充分合理设密:按信息的重要性设置密码,可以将不同信息的密码适当归类设置,把复杂问题简单化。比如将涉及理财的同一类密码设为奇数,将涉及社会生活信息的密码设为偶数。此外,还可以使用最原始最简单的办法,把所有密码记到本子上,备份到电脑文件夹里。

 如果病症较为严重,需在医生指导下适当服用一些药物,以消除紧张情绪。

 哪些方法可以预防强迫症

 有些人的行为总是被一些想法所操控,比如重复的洗手,数数等。尽管他们自己本身也很清楚这些行为是完全没有必要的,却无法自控加以停止。其实这就是大家常见的强迫症。

 哪些方法可以预防强迫症?北京心理咨询专家为您解答:

 一、从小注意个性的培养,不要给予自己过多、过于刻板的要求;对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。

 二、多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好;以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。

 三、注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质。

 四、在日常饮食上实现强迫症的预防。缺乏营养的人不仅会患上生理疾病,也可能会为强迫症等精神障碍性疾病提供可乘之机。因此,选好平时的饮食菜单可以间接预防这一类疾病的出现,如,菠菜中含有丰富的镁、维生素C以及大量铁质和人体所需的叶酸,恰当食用可以使人头脑和身体放松,赶走抑郁情绪;香蕉中含有一种被称为生物碱的物质,可振奋精神和提高信心,另外,它还是色胺酸和维他命B6的可靠来源,可以帮助大脑制造血清素,减少产生忧虑的情形,令人的大脑神经趋于宁静和愉快。

 强迫症从何而来?

 相信各位早已听说过强迫症这种疾病,在影视作品中,我们也能经常看到患有强迫症的角色。例如莱昂纳多·迪卡普里奥主演的纪录片《飞行者》中的主角霍华德·休斯,在剧中就因嫌公共厕所的门把手脏,虽多次尝试克服这种感觉开门,但还是以失败告终。事实上,强迫症高达1.6%的终身患病率和全球范围内高达5000万人的患者数,已经让它成为了一种十分常见的精神疾病。而倘若患者能够及时接受正规治疗,克服内心的强迫思维、恢复正常的`生活并不困难。

  为什么有人会得强迫症?

 由于严重的强迫症会直接导致患者的社交能力受损,以及工作、学习、生活能力的下降,强迫症早已被世界卫生组织视为能严重影响人们生活质量和收入的十大疾病之一。强迫症(OCD)患者反复发生强迫观念和与其相冲突的反强迫观念,并会由此导致一系列的强迫行为,而强迫与反强迫观念的严重冲突还会给患者带来额外的困扰。

 根据流行病学资料,男性强迫症患者往往于青春期后期发病,而女性强迫症患者则大多在约20岁发病;儿童及青少年中强迫症的男女发病比例介于2:1至3:1之间,而成年人中这一比例则变成了1:1.4。尽管如此,5~15岁的儿童中也有0.25%患有强迫症,且表现与成人强迫症类似。一般而言,在30岁以后发病的强迫症并不常见,但也有不少老年人患有强迫症(而且老年人所患的强迫症往往未能被及时诊断)。基于严谨的遗传学研究, 童年期发病的强迫症有45%~65%具有可遗传性,而成年发病的强迫症有27%~47%具有可遗传性,而且患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)往往同样具有患上强迫症的风险。

 可惜的是,如同其他大多数精神疾病一样,强迫症的病因依然难以得到充分了解。根据目前的一些研究,强迫症与大脑部分部位(如眼窝前额皮质)的异常活跃存在着显著关系,而神经递质5-羟色胺在脑内的功能异常,也很可能与强迫症有关,针对5-羟色胺的药物治疗也已经收到了显著成效,成为治疗强迫症的首选方案之一。

  什么样的症状才算是强迫症?

 不过尽管强迫症这么常见,然而,把身边一些类似于强迫行为的表现当成是强迫症,就有点以偏概全了。在专业医生眼中看来,强迫症的表现可以概括为三大核心: 强迫观念、强迫行为和强迫意向。 关于这三大核心的具体表现,我们可以参阅下面的描述:

  强迫观念: 强迫观念即为以刻板形式“侵入”大脑的观念、表象或冲动。强迫观念可以给患者造成很大的困扰,患者明知这些观念并不合理、甚至很荒谬,却往往无法摆脱,陷入强迫与反强迫观念的冲突之中而不能自拔。典型的强迫观念有A)对已经完成的事情或说过的话的正确性反复质疑(“强迫性怀疑”),例如反复追问自己“门窗真的关紧了吗?”、“钥匙真的带了吗?”;B)脑海中反复不由自主地回忆以往的事,且挥之不去,哪怕这件事很小且不值得回忆(“强迫性回忆”);C)对于一些没有意义或无关紧要的事反复思考(“强迫性穷思竭虑”),例如反复思考“眉毛为什么长在眼睛下面?”;D)对没有必要担心的事反复担心(“强迫性担心”),例如“我今天会不会被车撞了?”。

  强迫行为: 是指受脑海中强迫观念所驱使,且一般是为了减轻强迫观念所带来的痛苦而实施的行为,这种行为会以能减少强迫观念的方向进行。典型的强迫行为有A)由强迫性怀疑或强迫性担心所驱使的检查(“强迫性检查”),例如反复查看门窗是否关紧、门是否锁好等;B)由于觉得自己所在的周围环境很脏,从而反复洗手、洗涤衣物或擦洗家具等(“强迫性洗涤”),且这种行为往往在进行数十次后才能停止;C)不能控制地对周边一切可以计数的物品,例如楼层、阶梯、地板砖等进行计数(“强迫性计数”),一旦计数过程被意外打断,便会觉得非常失落;D)为减轻或防止强迫观念,按照特有的行事顺序或模式进行的动作(“强迫性仪式动作”),这一动作一旦被打断,将进行到动作完整完成为止。

  强迫意向: 患者能感受到内心有一种强大的力量,驱使自己去做一些违心的事,尽管这些事本身荒谬无比。尽管患者不会真正去做,也清楚地了解这些事的不合理性,但依然无法控制这种冲动,并会情不自禁地去想,甚至是蠢蠢欲动地准备实施。而当患者遭遇到挫折类事件(如考试失利、恋爱受挫等)之后,还会强迫性地反复思考事件的原因、后果及为患者所带来的影响等。

 当然,强迫症的行为和意念从根本上讲,是绝对无法给患者带来快乐的,并且也不会为患者的生活带来任何直接或间接的好处。除此之外,强迫症诊断的一大核心要点是要在强迫观念发生的同时伴有同样强烈的反强迫观念,倘若并没有反强迫观念,被诊断为强迫症的概率微乎其微。

  强迫症的规范治疗

 令人高兴的是,如今已经有多种行之有效的方法用来治疗强迫症,大部分患者在接受一段时间的规范治疗后可以不再复发。而对强迫症患者来说,越早获得诊断并开始治疗,患者的治疗效果就越好。然而,根据最近的研究数据,仅有三分之一的强迫症患者接受了有效的药物治疗,接受合适的行为疗法的患者不到10%。目前为止,被证实对强迫症有较好疗效的治疗手段有如下几种:

 药物治疗:前面已经提到过,强迫症的发病与5-羟色胺的功能异常存在着一定关系,因此调节5-羟色胺功能的药物--选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)被誉为强迫症药物治疗的金标准。根据大型临床试验的数据和权威指南的推荐,SSRIs可以单独应用,或与行为疗法合并应用于强迫症的治疗。SSRIs的安全性非常好,即使是在儿童中应用较大剂量也没有太多副作用。一般而言,当患者的药物剂量调整到最佳后,应至少进行为期12周的治疗,以最大限度防止复发。

 行为治疗:最有效的针对强迫症的行为治疗是暴露与阻止反应疗法(E/RP),这一疗法首先会用言语安慰解除患者对疾病的包袱感,然后通过由受训练的治疗师引导患者逐步暴露于以往会导致强迫症发作的环境中,并逐步让患者脱离开与环境有关的异常反应,达到治疗目的。E/RP的综合有效率可以达到60%~85%,而且倘若将其与药物治疗联合应用,可以收到更好的疗效。

 深部脑神经刺激(DBS):尽管上述两种疗法对绝大多数强迫症患者均十分有效,然而,依然会有约1/3的患者对治疗反应不佳,10%的患者甚至会进一步恶化。对于这些难治的强迫症患者,DBS(俗称“脑起搏器”)已经被美国食品药品监督管理局批准作为全新的治疗方法。经过严谨的临床试验证实,DBS可以使50%~60%的难治性强迫症患者达到缓解,且副作用较传统干预手段(如外科手术)大为减少。然而,DBS昂贵的价格和复杂的植入过程,让它的应用受到了很大限制。

 强迫性囤积症的症状

 囤积症也叫“囤积强迫症”( Compulsive hoarding),也称为病态性囤积症、弃置恐惧症。是一种有过度性地收购或收集物件的病症,即使是不值钱、有危险性或不卫生的物品。囤积强迫症病患者所聚集的物件,会干扰或损害到患者及身边的人生活上的流动性和基本活动,包括做饭症、打扫、洗澡及睡觉等。

 症状特征

 1、不仅仅只是非常不爱清理杂物的懒汉,他(她)们对于自己所拥有的每一件物品均保持着非常强烈的感情,即使是那些看似使用时间最短暂的东西就像使用过的创可贴,他(她)们都不舍得丢弃。过分偏执地将毫无用处甚至是腐烂变质的物品收集起来的人就是囤积狂。

 2、总是想方设法记住最初为什么要将它保留下来。当一个强迫性囤积症患者试图决定将什么物品扔掉时,就好像是在经历一件非常痛苦的事情。囤积症患者总想得太多。他(她)们在作决定前,会非常努力地搜寻记忆,设法回忆起所有与该物品相关的情况。这一番周折后,他(她)们才会努力作出决定。

 从心理学的角度看,患者有收集癖好,他们需要大量收购或无法抛弃对别人看来价值不高或没用的物件。由于囤积行为而有显著的压力,干扰或妨害到正常生活的运作。“但女孩子爱买化妆品,爱买新衣服,其实不能算是强迫性囤积。”心理医生告诉记者,而强迫性的囤积,很大程度上是和“创伤心理”有关,比如无限制的购物,可能会是很多人自我宣泄情感的一种方式;而区分强迫症和一般囤积最重要的一点,就是内心是否有冲突,“有的人在囤货之后,经常会陷入懊恼当中,经常会自责,”杨海龙医生说,可是却总是控制不住地要去“囤”,这才算是有强迫症倾向。

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